Ֆլուդարաբին |21679-14-1

Ֆլուդարաբինը քիմիաթերապիայի դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է հիմնականում քաղցկեղի որոշ տեսակների, մասնավորապես արյունաբանական չարորակ ուռուցքների բուժման համար:Ահա ակնարկ.

Գործողության մեխանիզմ. Ֆլուդարաբինը նուկլեոզիդային անալոգ է, որը խանգարում է ԴՆԹ-ի և ՌՆԹ-ի սինթեզին:Այն արգելակում է ԴՆԹ պոլիմերազը, ԴՆԹ պրիմազան և ԴՆԹ լիգազի ֆերմենտները, ինչը հանգեցնում է ԴՆԹ-ի շղթայի կոտրմանը և ԴՆԹ-ի վերականգնման մեխանիզմների արգելմանը:ԴՆԹ-ի սինթեզի այս խախտումը, ի վերջո, առաջացնում է ապոպտոզ (ծրագրավորված բջջային մահ) արագ բաժանվող բջիջներում, ներառյալ քաղցկեղային բջիջները:

Ցուցումներ. Ֆլուդարաբինը սովորաբար օգտագործվում է քրոնիկ լիմֆոցիտային լեյկեմիայի (ԼԼԼ), ինչպես նաև արյունաբանական այլ չարորակ նորագոյացությունների բուժման համար, ինչպիսիք են անգործունակ ոչ-Հոջկինի լիմֆոման և թիկնոց բջջային լիմֆոման:Այն կարող է օգտագործվել նաև սուր միելոիդ լեյկեմիայի (ԱՄԼ) որոշ դեպքերում:

Կիրառում. Ֆլուդարաբինը սովորաբար ներարկվում է ներերակային (IV) կլինիկական պայմաններում, թեև որոշ դեպքերում այն ​​կարող է տրվել նաև բանավոր:Դեղաչափը և ընդունման ժամանակացույցը կախված են բուժվող հատուկ քաղցկեղից, ինչպես նաև հիվանդի ընդհանուր առողջությունից և բուժմանն արձագանքելուց:

Անբարենպաստ ազդեցություններ. Ֆլուդարաբինի ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները ներառում են ոսկրածուծի ճնշումը (հանգեցնում է նեյտրոպենիայի, անեմիայի և թրոմբոցիտոպենիայի), սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, ջերմություն, հոգնածություն և վարակների նկատմամբ զգայունության բարձրացում:Այն կարող է նաև առաջացնել ավելի ծանր անբարենպաստ հետևանքներ, ինչպիսիք են նեյրոտոքսիկությունը, հեպատոտոքսիկությունը և որոշ դեպքերում թոքային թունավորությունը:

Նախազգուշական միջոցներ. Fludarabine-ը հակացուցված է ոսկրածուծի ծանր ճնշմամբ կամ երիկամային ֆունկցիայի խանգարմամբ հիվանդների մոտ:Այն պետք է զգուշությամբ օգտագործվի նախապես գոյություն ունեցող լյարդի կամ երիկամների հիվանդություններով հիվանդների, ինչպես նաև հղի կամ կրծքով կերակրող կանանց մոտ՝ պտղի կամ նորածնի համար հնարավոր վնասների պատճառով:

Դեղորայքային փոխազդեցություններ. Ֆլուդարաբինը կարող է փոխազդել այլ դեղամիջոցների հետ, հատկապես նրանց հետ, որոնք ազդում են ոսկրածուծի կամ երիկամների ֆունկցիայի վրա:Առողջապահության մատակարարների համար կարևոր է ուշադիր վերանայել հիվանդի դեղերի ցանկը և վերահսկել դեղերի հնարավոր փոխազդեցությունները:

Մոնիտորինգ. Ֆլուդարաբինով բուժման ընթացքում արյան հաշվարկի և երիկամների ֆունկցիայի կանոնավոր մոնիտորինգը կարևոր է ոսկրածուծի ճնշման նշանների կամ այլ անբարենպաստ հետևանքների գնահատման համար:Դոզայի ճշգրտումները կարող են անհրաժեշտ լինել՝ հիմնվելով մոնիտորինգի այս պարամետրերի վրա: